Vitamin A

Vitamin A ist ein fettlösliches Vitamin und ein notwendiger Nährstoff für den Menschen. Es ist eine Gruppe von organischen Verbindungen, die aus Retinol, Retinal (auch Retinaldehyd genannt), Retinsäure und einer Reihe von Provitamin-A-Carotinoiden (vor allem Beta-Carotin [β-Carotin]) besteht. Vitamin A hat mehrere Funktionen: Es ist wichtig für die Entwicklung und das Wachstum des Embryos, für die Aufrechterhaltung des körpereigenen Immunsystems und für das Sehvermögen, wo es sich mit dem Protein Opsin verbindet, um Rhodopsin zu bilden – das lichtabsorbierende Teilchen, das sowohl für das Sehen bei schwachem Licht (skotopisches Sehen) als auch für das Farbensehen notwendig ist.

Einführung

Vitamin A kommt in 2 Hauptarten in Lebensmitteln vor: A) Retinol, das in Lebensmitteln tierischen Ursprungs entweder als Retinol oder an ein Fett gebunden als Retinylester vorkommt, und B) die Carotinoide Alpha-Carotin, β-Carotin, Gamma-Carotin, und das Xanthophyll Beta-Cryptoxanthin (die alle aus β-Iononringen bestehen), die als Provitamin A in pflanzenfressenden und allesfressenden Tieren wirken, die über die Enzyme verfügen, die die Provitamin-Carotinoide spalten und in Retinal und anschließend in Retinol umwandeln. Einigen Fleischfresserarten fehlt dieses Enzym. Die anderen Carotinoide haben keine Vitaminwirkung.

Das mit der Nahrung aufgenommene Retinol wird durch passive Diffusion aus dem Verdauungstrakt absorbiert. Im Gegensatz zu Retinol wird β-Carotin von den Enterozyten durch das Membrantransporterprotein Scavenger Receptor B1 (SCARB1) aufgenommen, das in Zeiten des Vitamin-A-Mangels hochreguliert ist. Die Speicherung von Retinol erfolgt in Lipidtropfen in der Leber. Die hohe Kapazität zur dauerhaften Speicherung von Retinol lässt darauf schließen, dass gut ernährte Menschen monatelang eine Vitamin-A- und β-Carotin-arme Diät einhalten können, während die Blutspiegel im typischen Bereich bleiben. Erst wenn die Leberspeicher fast erschöpft sind, treten Symptome und Anzeichen eines Mangels auf. Retinol wird reversibel zu Retinal und dann irreversibel zu Retinsäure umgewandelt, die zahlreiche Gene aktiviert.

Vitamin-A-Mangel ist in den etablierten Ländern, insbesondere in Afrika südlich der Sahara und in Südostasien, weit verbreitet. Ein Mangel kann in jedem Alter auftreten, ist jedoch am typischsten bei Kindern im Vorschulalter und bei schwangeren Frauen, da letztere Retinol an den Fötus abgeben müssen. Schätzungen zufolge ist weltweit etwa ein Drittel aller Kinder unter 5 Jahren von Vitamin-A-Mangel betroffen, was zu unzähligen Fällen von Erblindung und Todesfällen durch Kinderkrankheiten aufgrund des Versagens des körpereigenen Immunsystems führt. Reversible Nachtblindheit ist ein früher Indikator für einen niedrigen Vitamin-A-Status. Plasma-Retinol wird als Biomarker zum Nachweis eines Vitamin-A-Mangels verwendet. Bei stillenden Müttern kann Retinol in der Muttermilch einen Mangel anzeigen. Keines dieser Verfahren gibt Aufschluss über den Zustand der Leberreserven.

Die Europäische Union und zahlreiche Länder haben Empfehlungen für den Verzehr von Vitamin A in der Nahrung sowie Obergrenzen für den sicheren Verzehr festgelegt. Eine Vitamin-A-Toxizität, die auch als Hypervitaminose A bezeichnet wird, tritt auf, wenn sich zu viel Vitamin A im Körper anreichert. Die Anzeichen können unter anderem Auswirkungen auf das Nervensystem, Unregelmäßigkeiten in der Leber, Müdigkeit, Muskelschwäche, Knochen- und Hautveränderungen sein. Die negativen Auswirkungen sowohl der intensiven als auch der chronischen Toxizität werden rückgängig gemacht, wenn die Einnahme von hochdosierten Nahrungsergänzungsmitteln eingestellt wird. [1]

Überblick

Vitamin A (Retinol, Retinsäure) ist ein Nährstoff, der für das Sehvermögen, die Entwicklung, die Zellteilung, die Erholung und die Abwehrkräfte unerlässlich ist. Vitamin A hat auch antioxidative Eigenschaften. Antioxidantien sind Stoffe, die Ihre Zellen vor den Auswirkungen von freien Radikalen schützen können, d. h. vor Partikeln, die entstehen, wenn Ihr Körper Nahrung abbaut oder Tabakrauch und Strahlung ausgesetzt ist. Freie Radikale können eine Rolle bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Krebs und anderen Krankheiten spielen.

Vitamin A ist in vielen Lebensmitteln enthalten, beispielsweise in Spinat, Milchprodukten und Leber. Andere Quellen sind Lebensmittel, die reichlich Betacarotin enthalten, wie grünes Blattgemüse, Karotten und Melone. Ihr Körper wandelt Beta-Carotin in Vitamin A um.

Als orale Nahrungsergänzung kommt Vitamin A vor allem Menschen zugute, die einen schlechten oder minimalen Ernährungsplan haben oder an einer Krankheit leiden, die den Bedarf an Vitamin A erhöht, wie z. B. Bauchspeicheldrüsenerkrankungen, Augenkrankheiten oder Masern. Wenn Sie Vitamin A wegen seiner antioxidativen Eigenschaften zu sich nehmen, denken Sie daran, dass das Ergänzungsmittel möglicherweise nicht die gleichen Vorteile bietet wie natürlich vorkommende Antioxidantien in der Nahrung.

Die empfohlene Tagesdosis an Vitamin A beträgt 900 Mikrogramm (mcg) für erwachsene Männer und 700 mcg für erwachsene Frauen. [2]

Aufbau

Vitamin A oder Retinol hat eine Struktur, die auf der rechten Seite dargestellt ist. Retinol ist die unmittelbare Vorstufe zweier wichtiger aktiver Metaboliten: Retinal, das eine wichtige Funktion bei der Sehkraft hat, und Retinsäure, die als intrazellulärer Botenstoff fungiert und die Transkription einer Reihe von Genen beeinflusst. Vitamin A kommt in Pflanzen nicht vor, aber zahlreiche Pflanzen bestehen aus Carotinoiden wie Betacarotin, die im Darm und in anderen Geweben in Vitamin A umgewandelt werden können. [3]

Funktion

Vitamin An trägt zur Bildung und Gesunderhaltung von Zähnen, Skelett- und Weichteilgewebe, Schleimhäuten und Haut bei. Es ist auch als Retinol bekannt, da es die Pigmente in der Netzhaut des Auges produziert.

Vitamin A trägt zu einer ausgezeichneten Sehkraft bei, insbesondere bei schwachem Licht. Es hat auch eine Funktion für eine gesunde Schwangerschaft und das Stillen.

Vitamin A kommt in 2 Arten in der Nahrung vor:.

• Retinol: Vorgebildetes Retinol ist eine aktive Form von Vitamin A. Man findet es in tierischer Leber, Vollmilch und einigen angereicherten Lebensmitteln.
• Provitamin A Carotinoide: Carotinoide sind Pflanzenpigmente (Farbstoffe). Nach der Einnahme wandelt der Körper diese Stoffe in Vitamin A um. Es gibt mehr als 500 bekannte Carotinoide. Eines dieser Carotinoide ist Beta-Carotin.

Beta-Carotin ist ein Antioxidans. Antioxidantien schützen die Zellen vor Schäden, die durch Substanzen ausgelöst werden, die als freie Radikale bezeichnet werden.

Freie Radikale werden für Folgendes verantwortlich gemacht:.

• Beitrag zu bestimmten langfristigen Krankheiten
• Bei der Alterung mitwirken

Der Verzehr von Beta-Carotin aus der Nahrung kann das Krebsrisiko senken.

Beta-Carotin-Ergänzungen scheinen das Krebsrisiko nicht zu senken. [4]

Gesundheitliche Vorteile

Vitamin A ist ein wichtiger Nährstoff, der der Gesundheit in vielerlei Hinsicht zugute kommt.

Starkes Antioxidans

Provitamin-A-Carotinoide wie Beta-Carotin, Alpha-Carotin und Beta-Cryptoxanthin sind Vorstufen von Vitamin A und haben antioxidative Eigenschaften.

Carotinoide schützen den Körper vor freien Radikalen – extrem reaktiven Molekülen, die den Körper durch die Erzeugung von oxidativem Stress schädigen können.

Oxidativer Stress steht in der Tat in Verbindung mit hartnäckigen Krankheiten wie Diabetes, Krebs, Herzkrankheiten und kognitivem Abbau.

Eine Ernährung mit einem hohen Anteil an Carotinoiden wird mit einem geringeren Risiko für viele dieser Krankheiten in Verbindung gebracht, z. B. Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Lungenkrebs und Diabetes.

Wesentlich für die Gesundheit der Augen und zur Vermeidung von Makuladegeneration

Wie bereits erwähnt, ist Vitamin A wichtig für die Sehkraft und die Gesundheit der Augen.

Ein angemessener Verzehr von Vitamin A schützt vor bestimmten Augenkrankheiten, wie der altersbedingten Makuladegeneration (AMD).

Studien zeigen, dass ein höherer Blutspiegel von Beta-Carotin, Alpha-Carotin und Beta-Cryptoxanthin das Risiko für AMD um etwa 25 % senken kann.

Diese Verringerung der Gefahr ist darauf zurückzuführen, dass die Carotinoide das Makulagewebe schützen, indem sie die oxidative Spannung verringern.

Kann vor bestimmten Krebsarten schützen

Aufgrund ihrer antioxidativen Eigenschaften können carotinoidreiches Obst und Gemüse vor bestimmten Krebsarten schützen.

So wurde in einer Forschungsstudie an mehr als 10 000 Erwachsenen festgestellt, dass Raucher mit den höchsten Blutspiegeln an Alpha-Carotin und Beta-Cryptoxanthin ein um 46 % bzw. 61 % geringeres Risiko hatten, an Lungenkrebs zu sterben, als Nichtraucher mit der geringsten Aufnahme dieser Nährstoffe.

Darüber hinaus haben Reagenzglasstudien gezeigt, dass Retinoide das Wachstum bestimmter Krebszellen, wie Blasen-, Brust- und Eierstockkrebszellen, hemmen können.

Wichtig für die Fruchtbarkeit und die Entwicklung des Fötus

Vitamin A ist sowohl für die männliche als auch für die weibliche Fortpflanzung wichtig, da es zur Entwicklung von Spermien und Eizellen beiträgt.

Es ist ebenfalls wichtig für die Gesundheit der Plazenta, die Entwicklung und den Erhalt des fötalen Gewebes und das Wachstum des Fötus.

Aus diesem Grund ist Vitamin A für die Gesundheit von schwangeren Personen und ihren werdenden Babys sowie von Personen, die versuchen, schwanger zu werden, unerlässlich.

Steigert das Immunsystem des Körpers

Vitamin A beeinflusst die Gesundheit des Immunsystems, indem es Reaktionen fördert, die den Körper vor Krankheiten und Infektionen schützen.

Vitamin A ist an der Entwicklung bestimmter Zellen beteiligt, darunter B-Zellen und T-Zellen, die eine wichtige Rolle bei den Immunreaktionen zur Abwehr von Krankheiten spielen.

Ein Mangel an diesem Nährstoff führt zu einem erhöhten Gehalt an entzündungsfördernden Partikeln, die die Reaktion und Funktion des Immunsystems beeinträchtigen.

Vitamin A wirkt sich positiv auf die Gesundheit aus, indem es den oxidativen Stress in Schach hält, das Immunsystem des Körpers stärkt und vor bestimmten Krankheiten schützt. [5]
Es ist nur ein Halbmythos, dass der Verzehr von Karotten Ihnen hilft, im Dunkeln zu sehen. Der Hauptnährstoff der Karotte, das Beta-Carotin (das für die besonders orange Farbe dieses Wurzelgemüses verantwortlich ist), ist eine Vorstufe von Vitamin A und hilft den Augen, sich im Dunkeln anzupassen. Vitamin A kann Ihnen zwar keine Superkräfte für die Nachtsicht verleihen oder Ihre Abhängigkeit von Kontaktlinsen lindern, aber der Verzehr einer ausreichenden Menge unterstützt die Augengesundheit.

Vitamin A regt auch die Produktion und Aktivität weißer Blutkörperchen an, ist an der Umgestaltung der Knochen beteiligt, trägt zur Erhaltung gesunder Endothelzellen (die die Innenflächen des Körpers auskleiden) bei und reguliert das Zellwachstum und die Zellteilung, wie sie für die Erholung erforderlich sind.

Die beiden Hauptarten von Vitamin A in der menschlichen Ernährung sind vorgebildetes Vitamin A (Retinol, Retinylester) und Provitamin-A-Carotinoide wie Beta-Carotin, die in Retinol umgewandelt werden. Vorgebildetes Vitamin A stammt aus tierischen Erzeugnissen, angereicherten Lebensmitteln und Vitaminpräparaten. Carotinoide kommen natürlich in pflanzlichen Lebensmitteln vor. Es gibt noch andere Arten von Carotinoiden in Lebensmitteln, die nicht in Vitamin A umgewandelt werden, aber gesundheitsfördernde Eigenschaften haben; dazu gehören Lycopin, Lutein und Zeaxanthin. [6]

Vitamin-A-Mangel-Erkrankungen

Augenkrankheiten und Erblindung

Mit schätzungsweise 250.000 bis 500.000 Kindern, die jährlich erblinden, ist Vitamin-A-Mangel der wichtigste vermeidbare Grund für den Verlust des Augenlichts in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen. Das erste Symptom des Vitamin-A-Mangels ist eine gestörte Dunkeladaptation, die als Nachtblindheit oder Nyktalopie bezeichnet wird. Das nächste klinische Stadium ist das Auftreten ungewöhnlicher Veränderungen der Bindehaut (Augenwinkel), die sich durch das Vorhandensein von Bitotschen Flecken äußern. Ein schwerer oder lang anhaltender Vitamin-A-Mangel führt schließlich zu einem Zustand, der Xerophthalmie (griechisch für „trockenes Auge“) genannt wird und an Veränderungen der Zellen der Hornhaut (der klaren Hülle des Auges) zu erkennen ist, die schließlich zu Hornhautgeschwüren, Narbenbildung und zum Verlust des Sehvermögens führen. Die sofortige Verabreichung von 200.000 Globalsystemen (IU) Vitamin A an zwei aufeinander folgenden Tagen ist erforderlich, um eine Erblindung durch Xerophthalmie zu verhindern.

Weltweit gibt es schätzungsweise 19,1 Millionen schwangere Frauen (insbesondere in Afrika südlich der Sahara, Südostasien und Mittelamerika) mit Vitamin-A-Mangel, und mehr als die Hälfte von ihnen ist von nächtlichem Sehverlust betroffen. Das Auftreten von Vitamin-A-Mangel und Nachtblindheit ist im dritten Schwangerschaftsdrittel aufgrund der beschleunigten fötalen Entwicklung besonders hoch. Außerdem haben etwa 190 Millionen Kinder im Vorschulalter niedrige Retinolkonzentrationen im Serum (<< 0,70 μmol/L), wobei 5,2 Millionen von Nachtblindheit betroffen sind. Darüber hinaus stirbt schätzungsweise die Hälfte der Kinder, die von einem schweren Vitamin-A-Mangel betroffen sind, innerhalb eines Jahres nach der Erblindung an Xerophthalmie. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) und das Kinderhilfswerk der Vereinten Nationen (UNICEF) fördern die Vitamin-A-Ergänzung als Maßnahme des öffentlichen Gesundheitswesens, um die Zahl der Todesfälle bei Kindern in Gebieten und Bevölkerungsgruppen zu verringern, in denen Vitamin-A-Mangel vorherrschend ist.

Anfälligkeit für ansteckende Krankheiten

Übertragbare Krankheiten wurden mit der Erschöpfung der hepatischen Vitamin-A-Reserven (die derzeit bei Personen mit Vitamin-A-Mangel eingeschränkt ist), mit verringerten Retinolkonzentrationen im Serum und mit einem erhöhten Verlust von Vitamin A im Urin in Verbindung gebracht. Es wurde festgestellt, dass eine Infektion mit dem Masernvirus die Schädigung der Bindehaut und der Hornhaut beschleunigt, was bei Kindern mit schlechtem Vitamin-A-Status zum Verlust des Sehvermögens führt. Alternativ kann ein Vitamin-A-Mangel auch als ernährungsbedingte Immunschwächekrankheit betrachtet werden. Selbst bei Kindern, die nur einen leichten Vitamin-A-Mangel aufweisen, treten häufiger Atemwegsprobleme und Durchfall auf, und sie sterben häufiger an einer Maserninfektion als Kinder, die ausreichend Vitamin A zu sich nehmen. Da Vitamin-A-Ergänzungen sowohl den Schweregrad als auch die Häufigkeit von Masernkomplikationen in etablierten Ländern verringern können (siehe Krankheitsvermeidung), empfiehlt die WHO, dass Kinder im Alter von mindestens einem Jahr zusätzlich zur Grundbehandlung 200 000 IE Vitamin A (60 mg RAE) an zwei aufeinander folgenden Tagen erhalten, wenn sie mit Masern infiziert sind und in Gebieten mit Vitamin-A-Mangel leben.

Eine kürzlich durchgeführte prospektive Kohortenstudie mit 2.774 kolumbianischen Kindern (im Alter von 5 bis 12 Jahren), die über einen Zeitraum von typischerweise 128 Tagen beobachtet wurden, berichtete ebenfalls über eine umgekehrte Beziehung zwischen der Retinolkonzentration im Plasma und der Häufigkeit von Durchfall mit Erbrechen und Husten mit Fieber, wobei letzterer ein starker Prädiktor für eine Influenza-Infektion ist (Influenza). Eine Auswertung von fünf randomisierten, placebokontrollierten Forschungsstudien, an denen 7.528 HIV-positive schwangere oder stillende Frauen teilnahmen, ergab keinen signifikanten Vorteil von Vitamin-A-Ergänzungen bei der Minimierung der Mutter-Kind-Übertragung von HIV. Eine frühe Beobachtungsstudie ergab, dass HIV-infizierte Frauen mit Vitamin-A-Mangel ein drei- bis viermal höheres Risiko hatten, HIV auf ihre Babys zu übertragen. Bislang gibt es jedoch noch keine Studie, die Aufschluss über mögliche negative Auswirkungen von Vitamin-A-Zusätzen auf die HIV-Übertragung von der Mutter auf das Kind gibt.

Schilddrüsenfehlfunktion

In Nord- und Westafrika können Vitamin-A-Mangel und Jodmangel-induzierter Kropf bei bis zu 50 % der Kinder zusammen auftreten. Die Reaktion auf eine Jodprophylaxe in jodarmen Bevölkerungen scheint von verschiedenen Ernährungsaspekten, darunter dem Vitamin-A-Status, abzuhängen. In Tierversuchen wurde festgestellt, dass Vitamin-A-Mangel die Hypophysen-Schilddrüsen-Achse behindert, indem er die Synthese und Sekretion von schilddrüsenstimulierendem Hormon (TSH) durch die Hypophyse erhöht, die Schilddrüse vergrößert, die Jodaufnahme durch die Schilddrüse verringert und die Synthese und Jodierung von Thyreoglobulin behindert sowie die Konzentrationen von Schilddrüsenhormonen erhöht. In einer Querschnittsstudie an 138 Kindern mit gleichzeitigem Vitamin-A- und Jodmangel wurde festgestellt, dass die Schwere des Vitamin-A-Mangels mit einem höheren Kropfrisiko und höheren Konzentrationen von TSH und Schilddrüsenhormonen verbunden war. Diese Kinder erhielten in einer randomisierten, doppelblinden, 10-monatigen Studie entweder mit Jod angereichertes Salz mit Vitamin A (200.000 IE bei Studienbeginn und nach 5 Monaten) oder Placebo. Diese Vitamin-A-Supplementierung führte zu einer signifikanten Verringerung der TSH-Konzentration und des Schilddrüsenvolumens im Vergleich zu Placebo. In einer anderen Studie hatte die Gabe von Vitamin A an Kinder mit Jodmangel im Vergleich zu Placebo keinen zusätzlichen Einfluss auf den Schilddrüsenstatus, aber die Gabe von Vitamin A allein (ohne Jod) verringerte das Schilddrüsenvolumen sowie die TSH- und Thyreoglobulinkonzentration.

Andere Erkrankungen

Phrynoderma oder follikuläre Hyperkeratose ist ein Hautproblem, das durch eine übermäßige Produktion von Keratin in den Haarfollikeln gekennzeichnet ist. Die Wunden treten zuerst an den Extremitäten, den Schultern und dem Gesäß auf und können in den schwersten Fällen den ganzen Körper bedecken. Während Vitamin-A-Mangel das Auftreten von Phrynodermie begünstigen kann, wurde die Erkrankung stark mit verschiedenen Ernährungsmängeln in Verbindung gebracht und gilt als Zeichen einer allgemein schlechten Ernährung. Ein seltener Fall von Ösophagitis (Anschwellen der Speiseröhre) wurde kürzlich auf eine Hyperkeratose als Folge eines Vitamin-A-Mangels zurückgeführt.

Ebenso beeinträchtigt ein Vitamin-A-Mangel die Eisenmobilisierung, beeinträchtigt die Hämoglobinsynthese und beschleunigt eine Eisenmangelanämie, die nur durch eine Supplementierung von Vitamin A und Eisen gelindert wird. [7]

Vitamin-A-Toxizität

Die Einnahme von zu viel vorgebildetem Vitamin A kann zu einer Vitamin-A-Toxizität oder Hypervitaminose A führen.

Die Symptome können sein:.

• Veränderungen der Hautfarbe
• Schälen an den Handflächen und Fußsohlen
• brüchige Haut an den Fingern
• Schuppenflechte
• allergische Kontaktdermatitis
• Ektropium, das die Haut um die Augen herum beeinträchtigt
• Trockene Lippen, Mund und Nase, was die Gefahr von Infektionen erhöhen kann
• verminderte Talgproduktion

Langfristige Überbeanspruchung kann zu: führen.

• Veränderungen im Knochenaufbau
• Erhöhte Cholesterinwerte
• Leberschäden
• Veränderungen des Nervensystems mit Kopfschmerzen, Unwohlsein und Erbrechen

Während der Schwangerschaft kann der Verzehr von zu viel Retinol das Risiko erhöhen, dass ein Kind geboren wird mit:.

• Gaumenspalte
• Herzproblemen
• Mikrozephalie
• Hydrozephalus oder Wasser im Gehirn
• Probleme mit der Thymusdrüse, die Leukozyten produziert

Die Verwendung des topischen Mittels Retinol kann ebenfalls den Vitamin-A-Spiegel auf ein ungesundes Niveau anheben. Die Menschen neigen dazu, Retinol als Anti-Aging-Hautcreme zu verwenden.

Topische Produkte können negative Auswirkungen auf die Haut haben, auch wenn diese wahrscheinlich weniger extrem sind als bei einer oralen Überkonsumation. Dennoch sollte man sie während der Schwangerschaft nicht verwenden.

Die größte Gefahr eines übermäßigen Konsums besteht bei Nahrungsergänzungsmitteln. Ein gesunder, ausgewogener Ernährungsplan dürfte keine giftigen Vitamin-A-Spiegel verursachen. Er muss ebenfalls ausreichend Vitamin A liefern, ohne dass Ergänzungsmittel erforderlich sind.

Isotretinoin

Ein weiterer möglicher Grund für eine Vitamin-A-Toxizität ist die Einnahme von Medikamenten auf Retinolbasis. Isotretinoin (Accutane) ist ein solches Beispiel. Ärzte verschreiben Isotretinoin manchmal bei extremer Akne.

Wer diese Behandlung in Anspruch nimmt, sollte die Einnahme von Vitamin-A-Präparaten vermeiden, da dieses Medikament ein Vitamin-A-Derivat ist.

Ein Arzt wird Isotretinoin nicht empfehlen, wenn eine Person schwanger ist oder schwanger werden könnte. [8]

Symptome eines Vitamin-A-Überschusses

Die meisten Menschen mit einer Vitamin-A-Toxizität haben Kopfschmerzen und einen Ausschlag.

Eine übermäßige Vitamin-A-Zufuhr über einen längeren Zeitraum kann zu rauem Haar, teilweisem Haarausfall (einschließlich der Augenbrauen), spröden Lippen und trockener, rauer Haut führen. Die chronische Einnahme hoher Dosen von Vitamin A kann zu Leberschäden führen. Ebenso kann es zu Missbildungen bei einem Fötus führen.

Spätere Symptome sind starke Kopfschmerzen und allgemeine Schwäche. Knochen- und Gelenkbeschwerden sind häufig, vor allem bei Kindern. Vor allem bei älteren Menschen kann es schnell zu Knochenbrüchen kommen. Kinder können ihren Appetit verlieren und nicht normal wachsen und sich entwickeln. Ihre Haut kann jucken. Leber und Milz können sich vergrößern.

Die Einnahme extrem hoher Dosen von Vitamin A oder Isotretinoin (ein von Vitamin An abgeleitetes Medikament, das zur Behandlung von extremer Akne eingesetzt wird) während der Schwangerschaft kann Geburtsfehler verursachen.

Der gleichzeitige Verzehr großer Mengen Vitamin An kann innerhalb weniger Stunden zu Schläfrigkeit, Reizbarkeit, Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen führen, oft gefolgt von einer Schälung der Haut. Der Druck im Schädel erhöht sich, besonders bei Kindern, und es kommt zu Erbrechen. Koma und Tod können eintreten, wenn der Vitamin-A-Konsum nicht eingestellt wird.

Die Einnahme von Isotretinoin (ein Vitamin-A-Derivat, das zur Behandlung von extremer Akne eingesetzt wird) während der Schwangerschaft kann zu Missbildungen führen. Frauen, die schwanger sind oder schwanger werden könnten, sollten Vitamin A nicht in Mengen einnehmen, die über der sicheren Obergrenze (3.000 Mikrogramm) liegen, da die Gefahr von Fehlbildungen besteht.

Medizinische Diagnose eines Vitamin-A-Überschusses

• Physikalische Untersuchung
• Bluttests

Die Diagnose einer Vitamin-A-Toxizität beruht in erster Linie auf den Symptomen. Um die Diagnose zu bestätigen, können Ärzte auch Bluttests durchführen, um den Vitamin-A-Spiegel zu messen.

Behandlung eines Vitamin-A-Überschusses

Absetzen von Vitamin-A-Präparaten.

Die Behandlung der Vitamin-A-Toxizität besteht darin, die Vitamin-A-Präparate abzusetzen. Die meisten Menschen erholen sich vollständig. [9]

Wie ist Vitamin A (A-25) einzunehmen?

Verwenden Sie Vitamin A (A-25) genau so, wie es auf dem Etikett angegeben ist oder wie es von Ihrem Arzt empfohlen wird. Nehmen Sie es nicht in größeren oder kleineren Mengen oder länger als empfohlen ein.

Nehmen Sie das Präparat genau so ein, wie es auf dem Etikett steht oder wie es Ihnen Ihr Arzt empfiehlt.

Vitamin A oral wird durch den Mund eingenommen.

Vitamin A Injektion wird in einen Muskel gespritzt. Ein Arzt wird Ihnen diese Injektion verabreichen, wenn Sie nicht in der Lage sind, das Medikament durch den Mund einzunehmen, und er kann Ihnen beibringen, wie Sie das Medikament selbst richtig anwenden.

Lesen Sie die Gebrauchsanweisung, die Ihrem Medikament beiliegt, und befolgen Sie sie genau. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie nicht alle Anweisungen verstanden haben. Bereiten Sie eine Injektion erst dann vor, wenn Sie bereit sind, sie zu verabreichen.

Die empfohlene Zufuhr von Vitamin A nimmt mit dem Alter zu. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres medizinischen Betreuers. Weitere Informationen finden Sie in der Workplace of Dietary Supplements of the National Institutes of Health oder in der Nutrient Database (ehemals „Recommended Daily Allowances“) des US-Landwirtschaftsministeriums (U.S. Department of Agriculture, USDA).

Die Dosis von Vitamin A für Kinder richtet sich nach dem Alter des Kindes. Fragen Sie einen Arzt oder Apotheker, wenn Sie Bedenken bezüglich der Verabreichung von Vitamin A an ein Kind haben.

Schlucken Sie eine Vitamin-A-Pille im Ganzen und zerkleinern, kauen, brechen oder öffnen Sie sie nicht.

Der Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln kann die Aufnahme von Vitamin A in den Körper unterstützen.

Nehmen Sie nie mehr als die empfohlene Dosis Vitamin A ein. Nehmen Sie nicht mehr als ein Vitaminpräparat gleichzeitig ein, es sei denn, Ihr Arzt rät Ihnen dazu. Die gleichzeitige Einnahme ähnlicher Vitaminpräparate kann zu einer Vitaminüberdosierung oder zu schwerwiegenden unerwünschten Wirkungen führen.

Die Gesamtmenge an Vitamin A, die Sie täglich zu sich nehmen, umfasst das Vitamin A in den von Ihnen verzehrten Lebensmitteln sowie die Einnahme von Vitamin A in Form von Nahrungsergänzungsmitteln.

Bewahren Sie das Vitamin A bei Raumtemperatur auf, fern von Feuchtigkeit, Hitze und Licht. [10]

Sicherheitsmaßnahmen

Wegen des Potenzials für negative Auswirkungen und Wechselwirkungen mit Medikamenten sollten Sie Nahrungsergänzungsmittel nur unter der Anleitung eines gut informierten Gesundheitsdienstleisters einnehmen.

Die Einnahme von zu viel Vitamin A während der Schwangerschaft kann zu schweren Missbildungen führen. Da alle pränatalen Vitamine einen gewissen Anteil an Vitamin A enthalten, sollten Sie kein anderes Vitamin-A-Präparat einnehmen.

Künstliches Vitamin A kann Missbildungen auslösen. Frauen, die schwanger sind oder versuchen, schwanger zu werden, sollten diese Form von Vitamin A nicht einnehmen.

Ein Überschuss an Vitamin A ist gefährlich und kann zu Leberversagen und sogar zum Tod führen. Zu den Symptomen einer Vitamin-A-Vergiftung gehören:.

• Kopfschmerzen
• Müdigkeit
• Muskel- und Gelenkbeschwerden
• Trockene Haut und Lippen
• Trocken oder gereizt
• Brechreiz oder Durchfall
• Haarausfall

Vitamin A aus Lebensmitteln gilt als sicher. Aber man kann durch Nahrungsergänzungsmittel einen Überschuss bekommen. Für Erwachsene ab 19 Jahren liegt die tolerierbare Obergrenze für Vitamin A bei 10.000 IE täglich. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie eine Dosis in der Nähe dieser Menge einnehmen.

Menschen, die an einer Lebererkrankung oder Diabetes leiden, sollten ohne ärztliche Aufsicht keine Vitamin-A-Ergänzungen einnehmen.

Raucher und Menschen, die große Mengen Alkohol trinken, sollten keine Beta-Carotin-Präparate einnehmen.

Sowohl Vitamin A als auch Betacarotin können die Triglyceride, d. h. die Fette im Blut, erhöhen. Sie können sogar das Risiko erhöhen, an Herzproblemen zu sterben, insbesondere bei Rauchern.

Vitamin A ist in verschiedenen Vitaminpräparaten enthalten. Nahrungsergänzungsmittel mit den Bezeichnungen „Wellness-Formel“, „Immunsystem-Formel“, „Erkältungs-Formel“, „Augengesundheits-Formel“, „Gesunde Haut-Formel“ oder „Akne-Formel“ enthalten in der Regel Vitamin A. Wenn Sie eine Vielzahl verschiedener Präparate einnehmen, besteht die Gefahr, dass Sie zu viel Vitamin A einnehmen.

Wenn Sie große Mengen an Vitamin A einnehmen, sollten Sie den Verzehr von Johannisbrot vermeiden. Es erhöht die Menge des im Körper vorhandenen Vitamin A. [11]

Abschluss

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Vitamin A eine zentrale Rolle bei der Regulierung sowohl der B-Zell- als auch der T-Zell-Funktion spielt, indem es durch Stimulierung der Transkriptionsaktivität die Gene aktiviert. Die Behebung eines Vitamin-A-Mangels, wo immer er herrscht, durch immunologische und andere Systeme, senkt die Intensität mehrerer wichtiger Infektionen. Die Sicherheit einer hochdosierten Vitamin-A-Verabreichung an sehr junge Säuglinge mit regulärem Vitamin-A-Status muss noch gut untersucht werden, da es einige, wenn auch nicht stichhaltige Beweise für mögliche Auswirkungen gibt, die einem Vitamin-A-Mangel ähneln. [12]

Empfehlungen

1. https://en.wikipedia.org/wiki/Vitamin_A
2. https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-vitamin-a/art-20365945
3. http://www.vivo.colostate.edu/hbooks/pathphys/topics/vitamina.html
4. https://medlineplus.gov/ency/article/002400.htm
5. https://www.healthline.com/nutrition/vitamin-a#benefits
6. https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/vitamin-a/
7. https://lpi.oregonstate.edu/mic/vitamins/vitamin-A
8. https://www.medicalnewstoday.com/articles/219486#risks
9. https://www.msdmanuals.com/home/disorders-of-nutrition/vitamins/vitamin-a-excess
10. https://www.everydayhealth.com/drugs/vitamin-a-oral-injection
11. https://www.mountsinai.org/health-library/supplement/vitamin-a-retinol
12. https://link.springer.com/article/10.1007/BF02752325